접수번호

제11회 성주 역사인물 선양 전국휘호대회 참가신청서

부분	한글( ) 한문( ) 문인화( )

성 명	한 글		아 호	한 글
	한 문			한 문
생 년 월 일			성 별		남 · 여
전 화	휴대전화		자 택
주 소	(우편번호 : )
경 력	□ □ □ □ □
참가비	30,000원 / 계좌 농협 301-0265-8927-21 예금주 : (사)성주문화원 (* 반드시 신청서 먼저 제출 후 필히 본인 명의로 송금)
보내실곳	주소 : 우 40024 경북 성주군 성주읍 성주로 3204 성주문화원 전화 : 054-933-0700 / 팩스 : 054-933-0702 이메일 : sjmhc2003@hanmail.net

※분야별로 접수되오니 정확히 기재해주세요.

2026 년      월      일

참가인                    인

성 주 문 화 원 장  귀하

<유의사항>

· 모든기재 사항은 정확히 기재하시기 바랍니다.

· 참가원서는 복사하여 사용하셔도 무방합니다.